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通过医联体“市县联动” 让当地居民“家门口”看病
江安县人民医院完成首例肝门部胆管癌根治术
2020-08-19 17:40 来源:宜宾新闻网

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通过医联体,市县联合实施手术。(江安县卫健局供图)

宜宾新闻网8月19日讯(罗萍)近期,一例原本已转入市级医院的全身皮肤巩膜重度黄染患者由于舟车劳顿及医疗费用问题,最终选择回到县级医院江安县人民医院接受手术治疗。该院通过医联体平台,引入市级医院专家教授制定治疗方案并实施手术,成功完成该院首例肝门胆管癌根治手术,让老百姓在家门口也享受三甲医院的专家服务和县域医保报账政策,免去了患者去大医院就医的舟车劳顿和经济负担,为本地居民解决“看大病”“看好病”难的难题。

一个多月前,75岁的刘先生因全身皮肤巩膜重度黄染就诊于江安县人民医院普外科,入院后完善了相关辅助检查,考虑胆管肿瘤伴梗阻性黄疸,肝功能极差。针对患者病情,江安县人民医院积极组织院内专家及宜宾市第二人民医院大外科主任蒋晓忠教授、王昌松教授联合会诊,会诊后制定先改善肝功能,限期行肝门胆管癌根治手术治疗方案。

随后,患者转入宜宾市第二人民医院肝胆外科行PTCD术引流胆汁,减黄、促进肝功能恢复等对症处理。患者及家属面对宜宾江安两地往返照顾的舟车劳顿及医疗费用问题选择回江安县人民医院接受手术治疗。面对患者的信任及病情的复杂特殊性,我院普外科综合讨论后制定了肝门胆管癌根治手术治疗方案,并邀请宜宾市第二人民医院大外科主任蒋晓忠教授、王昌松教授现场指导手术。

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借助医联体平台,患者在县医院便享受到市级专家的服务。(江安县卫健局供图)

7月30日,由蒋晓忠教授主刀,在普外科及麻醉科的共同合作下实施气管插管全麻下“肝门部胆管癌根治术、肝十二指肠韧带骨骼化、高位胆管整形、胆管空肠Roux-en-Y吻合术、胆囊切除术、腹腔引流术”,历时3小时30分钟,顺利完成手术。术后在普外科医师及护理团队的精心护理下,患者病情恢复良好,目前已康复出院。

胆管癌指发生在肝外胆管的恶性肿瘤,根据生长部位可分为上段、中段、下段胆管癌。临床表现主要有黄疸、胆囊肿大、肝大、胆道感染等,不同部位的癌肿手术方法不同,刘先生是肝门部胆管癌,手术指征明确,相关术前检查未见手术禁忌,完整切除癌肿是是提高预后及延长生命的最佳手段,刘先生的肝门部胆管癌手术,手术复杂、风险高,是肝胆外科专业难度较大的手术之一。通过医联体平台,江安县人民医院与宜宾市第二人民医院形成合力,为患者提供了最大程度的方便。

作者:罗萍 编辑:刘蕴雅 责任编辑:程文帝
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