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手倒拐僵直怎么办?骨一科完成我院首例全肘关节置换术
2020-06-24 11:16 来源:宜宾新闻网

宜宾市第一人民医院骨一科(关节外科 创伤骨科)作为以各种骨关节疾病诊治为特色的优势科室,目前已常规开展髋膝关节置换术与翻修术,并能熟练地开展肩关节置换术。而全肘关节置换术目前停留在理论学习和技术研究阶段,迫切需要向实践迈出。

2020年5月9日,一位右肘关节僵直的老年病人从门诊入院,6年前患者因受伤后右肘关节长期疼痛并逐渐僵直在伸直位100°左右,右手无法将米饭送到嘴边,右肘关节的剧烈疼痛经常发作,给老人的生活带来了诸多的不便,也使老人的身心饱受疾病的摧残。

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术前右肘关节僵直       

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术前平片

经过X线片及CT等检查,发现右肘关节患严重创伤性关节炎,为骨关节疾患的终末期改变,无法通过传统的肘关节松解术来改善肘关节活动情况及缓解疼痛。根据骨关节终末期疾病的诊治原则,本病例最佳的治疗方案是全肘关节置换,其次是行肘关节融合术。全肘关节融合术虽能解决肘关节疼痛问题,但肘关节终身融合于屈曲95°左右位,肘关节完全丧失了活动,无法满足日常生活需求,患者的生活质量将大大降低。近五年来,肘关节置换术已取得了飞速的发展,既能消除疼痛、又能恢复肘关节活动,逐渐被医学界认可,为患者带来了福音。

在与患者及家属详细沟通后,患者及家属均选择行全肘关节置换术,以求尽可能恢复肘关节功能。徐显春副主任医师手术团队对此次全肘关节置换术做了精心的准备,团队医生已多次参加过相关理论和技术的培训,已为全肘关节置换术的开展打下了坚实的基础。2020年5月13日,在科主任唐强主任医师的主持下,科室对此次手术进行了术前讨论,为患者制定了详细的手术计划,拟定徐显春副主任医师主刀、科主任唐强主任医师和关节外科博士魏立主任医师等为坚强后盾,拟于2020年5月18日进行全肘关节置换术。在麻醉科专业团队的密切配合下,经过近三个小时的手术,终于顺利完成了我院第一例全肘关节置换手术,在手术中患者僵直的右肘关节已能被动活动于伸直0°-屈曲135°之间。

在骨一科医护人员的精心照料下,患者对手术后的恢复效果非常满意,术后第七天,患者主动屈曲肘关节可达130°左右,僵硬的肘关节已能完全伸直,甚至可以直接将米饭送到嘴边,困扰他6年的难题终于得以解决。

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术后第七天患者主动活动右肘关节,功能良好

骨一科全肘关节置换正在启航,不仅需要我们自身的努力,更离不开医院对我们的大力支持。我们将不断学习、不断进步,为更多的患者带来福音。

(作者:曾江 编辑:肖川 责任编辑:胡洁)

 


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